秋冬季畜禽最常用的呼吸道防控藥物大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

大環(huán)內(nèi)酯類是由鏈霉菌產(chǎn)生或半合成的一類弱堿性抗生素,具有14~16元環(huán)內(nèi)酯結(jié)構(gòu)。自1952年發(fā)現(xiàn)紅霉素以來,已有竹桃霉素、螺旋霉素、吉他霉素等問世。動物專用品種有紅霉素、泰樂菌素、替米考星、泰萬菌素、泰拉霉素等。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的抗菌譜和抗菌活性基本相似,主要對多數(shù)革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性球菌、厭氧菌及軍團(tuán)菌、支原體、衣原體有良好作用。本類藥物與細(xì)菌核糖體的50S亞基可逆性結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的這種作用基本上被限于快速分裂的細(xì)菌和支原體,屬生長期快效抑菌劑。一些細(xì)菌可合成甲基化酶,將位于核糖體50S亞基上的23SrRNA上的腺嘌呤甲基化,導(dǎo)致大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不能與其結(jié)合,此為細(xì)菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥的主要機(jī)制。大環(huán)內(nèi)酯類和林可胺類抗生素的作用部位相同,所以耐藥菌對上述兩類抗生素常同時(shí)耐藥。
☆紅霉素
【性狀】本品為白色或類白色的結(jié)晶或粉末;無臭,味苦;微有引濕性。
本品在甲醇、乙醇或丙酮中易溶,在水中極微溶解。
【藥理】●藥效學(xué)。本品對革蘭氏陽性菌的作用與青霉素相似,但其抗菌譜較青霉素廣,敏感的革蘭氏陽性菌有金黃色葡萄球菌(包括耐青霉素金黃色葡萄球菌)、肺炎球菌、鏈球菌、炭疽桿菌、豬丹毒桿菌、李斯特菌、腐敗梭菌、氣腫疽梭菌等。敏感的革蘭氏陰性菌有流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌、布魯氏菌、巴氏桿菌等。此外,紅霉素對彎曲桿菌、支原體、衣原體、立克次體及鉤端螺旋體也有良好作用。紅霉素在堿性溶液中的抗菌效能增強(qiáng),當(dāng)pH從5.5上升到8.5時(shí),抗菌效能逐漸增加。當(dāng)pH小于4時(shí),作用很弱。 細(xì)菌極易通過染色體突變對紅霉素產(chǎn)生高水平耐藥,且這種耐藥形式可出現(xiàn)在治療過程中,由細(xì)菌質(zhì)粒介導(dǎo)紅霉素耐藥也較普遍,主要通過甲基化藥物靶位造成。紅霉素與其他大環(huán)內(nèi)酯類及林可霉素的交叉耐藥性也較常見。 紅霉素常作為青霉素耐藥或過敏動物的替代藥物,主要用于耐青霉素金黃色葡萄球菌及其他敏感菌所致的各種感染,如肺炎、子宮炎、乳腺炎、敗血癥等。對雞毒支原體(慢性呼吸道病)和傳染性鼻炎也有相當(dāng)療效。也可配制成眼膏或軟膏用于眼部或皮膚感染。
●藥動學(xué)。紅霉素堿和硬脂酸鹽內(nèi)服均易被胃酸降解,紅霉素鹽的種類、劑型、胃腸道的酸度和胃中的食物均影響其生物利用度,只有腸溶制劑才能較好吸收。吸收后廣泛分布于全身各組織和體液,但很少進(jìn)入腦脊液。血漿蛋白結(jié)合率為73%~81%。能穿過胎盤進(jìn)人胎兒循環(huán),其血清濃度約為母體的5%~20%。乳中的濃度達(dá)到血濃度的50%。表觀分布容積犬為2L/kg,馬為2.3L/kg,牛為0.8L/kg,豬為3.3L/kg,紅霉素小部分在肝代謝為無活性的N-甲基紅霉素,主要以原形從膽汁排泄,只有2%~5%劑量以原形從尿排出。本品的半衰期牛為3.2小時(shí)、馬為1.2小時(shí)、豬為1.2小時(shí)、犬和貓為1~1.5小時(shí)。
【藥物相互作用】①紅霉素與其他大環(huán)內(nèi)酯類、林可胺類和氯霉素因作用靶點(diǎn)相同,不宜同時(shí)使用。②與β-內(nèi)酰胺類合用表現(xiàn)為拮抗作用。③與青霉素合用對馬紅球菌有協(xié)同抑制作用。④紅霉素有抑制細(xì)胞色素氧化酶系統(tǒng)的作用,與某些藥物合用時(shí)可能抑制其代謝。
【不良反應(yīng)】①酯化紅霉素可能具有肝毒性,表現(xiàn)為膽汁瘀積,也可引起嘔吐和腹瀉,尤其是高劑量給藥時(shí)。②紅霉素與其他大環(huán)內(nèi)酯類一樣,具有刺激性,肌內(nèi)注射可引起劇烈的疼痛,靜脈注射后可引起血栓性靜脈炎及靜脈周圍炎,乳房給藥后可引起炎癥反應(yīng)。③許多動物內(nèi)服紅霉素后常出現(xiàn)劑量依賴性胃腸道紊亂(嘔吐、腹瀉、腸疼痛等),這可能由對平滑肌的刺激作用引起。馬屬動物的腹瀉癥狀尤其嚴(yán)重。④2-4月齡駒使用紅霉素后,可出現(xiàn)體溫過高、呼吸困難,在高溫環(huán)境里尤易出現(xiàn)。
【最高殘留限量】殘留標(biāo)示物:紅霉素。
所有食品動物:肌肉、脂肪、肝、腎200μg/kg,奶40μg/kg,蛋150μg/kg。
☆替米考星
【性狀】本品為白色或類白色粉末。
本品在甲醇、乙腈或丙酮中易溶,在水中不溶。
【藥理】藥效學(xué)??咕饔门c泰樂菌素相似,主要抗革蘭氏陽性菌,對少數(shù)革蘭氏陰性菌和支原體也有效。對胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌及畜禽支原體的活性比泰樂菌素強(qiáng)。95%的溶血性巴氏桿菌菌株對本品敏感。 主要用于防治家畜肺炎(由胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌、支原體等感染引起)、禽支原體病及泌乳動物乳腺炎。
藥動學(xué)。內(nèi)服或皮下注射后吸收快,特點(diǎn)是組織穿透力強(qiáng),分布容積大(大于2L/kg)。肺和乳中濃度高,半衰期可達(dá)1~2天,有效血藥濃度維持時(shí)間長。給牛按每1kg體重10mg皮下注射,1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)血藥峰濃度,乳中濃度(大于0.8μg/ml)可維持8~9天。在一次注射后,肺組織3天內(nèi)仍能維持高于溶血性巴氏桿菌MIC5(3.12μg/ml)的濃度。注射后第3天,肺/血清的替米考星濃度比值約為60:1。給奶牛靜脈注射后0.5小時(shí)乳中藥物濃度遠(yuǎn)高于血藥濃度,乳/血藥物峰濃度比值為30:1~10:1,乳中半衰期為22.6小時(shí)。皮下注射后0.5小時(shí)乳中濃度高于血藥濃度近50倍,半衰期長達(dá)33.8小時(shí)。
【藥物相互作用】本品與腎上腺素合用可增加豬的死亡。
【不良反應(yīng)】本品對動物的毒性作用主要是心血管系統(tǒng),可引起心動過速和收縮力減弱。牛皮下注射50mg/kg可引起心肌毒性,150mg/kg則致死。豬肌內(nèi)注射10mg/kg引起呼吸增數(shù)、嘔吐和驚厥,20mg/kg可使大部分試驗(yàn)豬死亡。
【最高殘留限量】殘留標(biāo)示物:替米考星。
牛、綿羊:肌肉、脂肪100μg/kg,肝1000μg/kg,腎300μg/kg;綿羊:奶50μg/kg;豬:肌肉、脂肪 100 μg/kg,肝1500 μg/kg,腎1000 μg/kg;雞:肌肉、皮和脂75 μg/kg,肝1000 μg/kg,腎250 μg/kg。

☆泰樂菌素
本品為泰樂菌素A、泰樂菌素B、泰樂菌素C和泰樂菌素D等組分為主的混合物?!拘誀睢勘酒窞榘咨翜\黃色粉末。 本品在甲醇中易溶,在乙醇、丙酮或三氯甲烷中溶解,在水中微溶,在己烷中幾乎不溶。
【藥理】藥效學(xué)。本品抗菌譜與紅霉素相似。對細(xì)菌的作用較弱,對支原體屬作用強(qiáng),是大環(huán)內(nèi)酯類中對支原體作用最強(qiáng)的藥物之一。敏感菌對本品可產(chǎn)生耐藥性,金黃色葡萄球菌對本品和紅霉素有部分交叉耐藥現(xiàn)象。本品主要用于防治豬、禽支原體病,如雞的慢性呼吸道病和傳染性竇腔炎及豬的支原體肺炎和支原體關(guān)節(jié)炎等。
藥動學(xué)。泰樂菌素內(nèi)服后可從胃腸道吸收,給豬內(nèi)服后1小時(shí)即達(dá)血藥峰濃度,磷酸泰樂菌素則較少被吸收。肌內(nèi)注射能迅速吸收。泰樂菌素吸收后同紅霉素一樣在體內(nèi)廣泛分布,注射給藥的臟器濃度比內(nèi)服高2~3倍,但不易透入腦脊液。犬和牛的表觀分布容積分別為1.7L/kg和1.1L/kg。泰樂菌素進(jìn)入乳汁中的濃度約為血清濃度的20%。泰樂菌素以原形在尿和膽汁中排出。本品的半衰期犬為0.9小時(shí),犢牛為0.95~2.3小時(shí)。
【藥物相互作用】參見紅霉素。
【不良反應(yīng)】①牛靜脈注射可引起震顫、呼吸困難及抑郁等;馬屬動物注射本品可致死,禁用。②泰樂菌素可引起獸醫(yī)接觸性皮炎。其他參見紅霉素。
【最高殘留限量】殘留標(biāo)示物:泰樂菌素A。
牛、豬、雞、火雞:肌肉、脂肪、肝、腎200μg/kg;牛:奶50μg/kg;雞:蛋200μg/kg。
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★硫氰酸紅霉素可溶性粉
【性狀】本品為白色或類白色粉末。
【適應(yīng)證】用于治療革蘭氏陽性菌和支原體引起的感染性疾病。
【用法與用量】以本品計(jì)?;祜嫞好?L水,雞2.5g。連用3~5日。
【注意】蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。
【休藥期】雞3日。
【規(guī)格】10g:5g(500萬單位)。
★酒石酸泰樂菌素可溶性粉
【性狀】本品為白色至淺黃色粉末。
【適應(yīng)證】用于畜禽革蘭氏陽性菌和支原體引起的感染。 治療產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的雞壞死性腸炎。
【用法與用量】以泰樂菌素計(jì)。混飲:防治革蘭氏陽性菌和支原體引起的感染,每1L水,禽0.5g,連用3~5日。治療產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的雞壞死性腸炎,每1L水,禽0.05-0.15g,連用7日。
【注意】蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。
【休藥期】雞1日。
【規(guī)格】100g:20g(2000萬單位)。
★酒石酸泰萬菌素預(yù)混劑
本品為酒石酸泰萬菌素與特制輔料配制而成。
【適應(yīng)證】用于治療豬、雞支原體感染和豬赤痢螺旋體以及其他敏感細(xì)菌的感染。
【用法與用量】以泰萬菌素計(jì)?;祜暎好?000kg飼料,豬50g;雞100-300g。連用7日。治療產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的雞壞死性腸炎,每1L水,禽0.05-0.15g,連用7日。
【注意】蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。
【休藥期】豬3日,雞5日。
【規(guī)格】100g:5g(500萬單位)。
★替米考星預(yù)混劑
本品為酒石酸泰萬菌素與特制輔料配制而成。
【適應(yīng)證】用于治療胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌及支原體感染。
【用法與用量】以替米考星計(jì)?;祜暎好?000kg飼料,豬200~400g。連用15日。
【注意】僅用于治療。替米考星對眼睛有刺激性,可引起過敏反應(yīng),避免直接接觸。
【休藥期】豬14日。
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【規(guī)格】20%
★替米考星溶液
【性狀】本品為淡黃色至橙黃色的澄清液體。
【適應(yīng)證】用于治療由巴氏桿菌及支原體感染引起的雞呼吸道疾病。
【用法與用量】以替米考星計(jì)?;祜嫞好?L,雞75mg。連用3日。
【注意】產(chǎn)蛋期禁用。
【休藥期】雞12日。
【規(guī)格】10%。
